中新網(wǎng)12月8日電 2008年10月,山東新泰農(nóng)民孫法武赴京上訪時(shí),被鎮(zhèn)政府抓回送進(jìn)精神病院20余日,簽下不再上訪的保證書后被放出。據(jù)了解,因上訪而被送進(jìn)精神病院者在新泰并不是個(gè)案。
就在11月,中國(guó)出臺(tái)了首部《網(wǎng)絡(luò)成癮診斷標(biāo)準(zhǔn)》。據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),網(wǎng)癮將被納入精神病范疇。這引起了公眾廣泛持久的反對(duì)。那么,確認(rèn)精神病的醫(yī)學(xué)根據(jù)究竟是什么?精神病院收治的程序規(guī)范又是什么?對(duì)于精神病人的權(quán)利維護(hù),有無(wú)法律可依?此問(wèn)不解,恐怕人人都將難逃“精神病人”的困境。
病了沒(méi)人管
神經(jīng)精神疾病目前在中國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中排名首位,約占疾病總負(fù)擔(dān)的20%。根據(jù)世界衛(wèi)生組織推算,中國(guó)神經(jīng)精神疾病負(fù)擔(dān)到2020年將上升至疾病總負(fù)擔(dān)的1/4。
據(jù)廣東省第二工人醫(yī)院精神科主任鐘煜林介紹,精神病人的一個(gè)療程,需耗時(shí)3個(gè)月,至少花費(fèi)五六千元以上。一個(gè)療程后,病人每月藥品開銷還需要幾百元,維持期達(dá)兩年。如患者再發(fā)病,維持期更長(zhǎng)。
相關(guān)法律專家認(rèn)為,“《精神衛(wèi)生法》‘難產(chǎn)’,一個(gè)原因是全國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展地域差異太大!比绻凑铡毒裥l(wèi)生法》(草案)的要求,各級(jí)政府應(yīng)該承擔(dān)起精神病患者治療和監(jiān)護(hù)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,這對(duì)于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地方的政府來(lái)說(shuō),是一筆沉重的負(fù)擔(dān)。于是,難產(chǎn)的《精神衛(wèi)生法》反過(guò)來(lái)又導(dǎo)致真正需要救治的精神病人陷入“沒(méi)人管”的窘境!
沒(méi)病遭“強(qiáng)行收治”
其實(shí),鑒于精神病院的社會(huì)敏感性,國(guó)家早就有標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)院收治行為。普通公民最終被判定為精神病患者、接受住院治療,必須要經(jīng)過(guò)提請(qǐng)、檢測(cè)觀察、收治等步驟,需要有詳細(xì)的觀察病例。
然而,由于中國(guó)目前尚無(wú)對(duì)于無(wú)犯罪或者沒(méi)有違反治安管理行為的精神病人是否可以強(qiáng)制住院的法律規(guī)定。上述規(guī)范在現(xiàn)實(shí)中的執(zhí)行情況不容樂(lè)觀。
從2005年8月開始,國(guó)家注冊(cè)建筑師張芳一直奔走在“摘帽”的路上——她接到通知前往居委會(huì)填寫資料,卻意外地發(fā)現(xiàn)自己早在2000年天河區(qū)的精神病普查中就被中山三院精神科一名醫(yī)生診斷為精神病人。
正常人為什么會(huì)被莫名其妙診斷為精神病人?一名不愿透露姓名的精神病院醫(yī)生表示,現(xiàn)在收治病人,一般是“誰(shuí)給錢就聽誰(shuí)的,因此病人的正當(dāng)權(quán)益很容易受到侵害,病人的探視權(quán)、通信權(quán)等往往形同虛設(shè)。
精神?誰(shuí)說(shuō)了算?
山東新泰農(nóng)民孫法武赴京上訪卻遭精神病院強(qiáng)行收治,更是相關(guān)法律法規(guī)缺位帶來(lái)的極端情形。部分上訪者及家屬并沒(méi)有接到做精神鑒定通知,政府手里卻有他們的鑒定書。
其實(shí),將上訪者定為精神病的案例,已經(jīng)不是新鮮事。早在1997年,河南省開封市第二職業(yè)高中校醫(yī)江帆由于頻繁上訪,被當(dāng)?shù)鼐癫≡涸凇邦I(lǐng)導(dǎo)指示”下鑒定為“精神病人”,使她在“巨大的精神壓力”中生活了7年。
上訪是法律賦予公民的神圣權(quán)利與自由,任何組織或個(gè)人都不能違法干預(yù)、阻攔。然而,“精神病”相關(guān)法律法規(guī)的缺失在此時(shí)卻成了能鉆的空子,當(dāng)?shù)卣ㄟ^(guò)行政手段粗暴地將上訪者定性為“精神病人”,并以此“一勞永逸”地壓制民意。
20年等不來(lái)一部《精神衛(wèi)生法》
1985年,中國(guó)衛(wèi)生部指定四川省衛(wèi)生廳牽頭、湖南省衛(wèi)生廳協(xié)同,共同起草 《精神衛(wèi)生法》(草案)。但草擬了不下20稿后,目前仍然沒(méi)有突破。在此期間,精神衛(wèi)生立法一直受到各方關(guān)注,“每年‘兩會(huì)’上,相關(guān)的議案和提案都有幾十份!
在2007年的全國(guó)人民代表大會(huì)上,來(lái)自河南的人大代表郝萍醫(yī)生和來(lái)自重慶的韓德云律師,不約而同地提出了兩份同一個(gè)議題的議案——加快精神疾病衛(wèi)生的立法工作,盡快出臺(tái)中國(guó)的 《精神衛(wèi)生法》。
河南省焦作市副市長(zhǎng)霍金花在提交的提案中則這樣寫道:“從世界范圍看,中國(guó)的精神衛(wèi)生立法明顯滯后。正是由于立法方面的缺失,導(dǎo)致了中國(guó)精神病患者未能得到有效治療、社區(qū)防控監(jiān)測(cè)體系缺失和專業(yè)機(jī)構(gòu)條件的落后!
盡管在中國(guó)的法律法規(guī)中,已有20多條涉及精神衛(wèi)生管理,但多數(shù)都無(wú)法滿足現(xiàn)實(shí)需求。
例如,《民法通則》確立監(jiān)護(hù)制度監(jiān)督和保護(hù)精神病人的人身、財(cái)產(chǎn)及其他合法權(quán)益,但對(duì)精神病院是否實(shí)際轉(zhuǎn)移承擔(dān)病人的監(jiān)護(hù)責(zé)任并未規(guī)定;《刑法》第十八條規(guī)定,通過(guò)司法精神鑒定的方法免除精神病人的刑事責(zé)任,并確立政府強(qiáng)制醫(yī)療制度,但對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療的程序未作規(guī)定;《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》也顯示出了泛而不細(xì)、難以操作的缺陷。
值得關(guān)注的是,有關(guān)方面人士透露現(xiàn)在中國(guó)正在籌備制定《精神衛(wèi)生法》,其中就涉及心理治療的領(lǐng)域;目前法律草案已經(jīng)形成,并上報(bào)給國(guó)務(wù)院。此外,在部門行政管理方面,關(guān)于心理咨詢師如何融入到現(xiàn)在的健康保障體系等問(wèn)題也正在探討中!熬癫∪恕弊叱隼Ь持罚醅F(xiàn)曙光。
相關(guān)法規(guī)
精神病強(qiáng)制收治規(guī)定
按《民法通則》規(guī)定,親屬或者其他利害關(guān)系人若送精神病人強(qiáng)制治療,需向法院提出申請(qǐng)并由法院宣告。
《刑法》規(guī)定:精神病人造成刑法上的社會(huì)危害,由家人或監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管,必要時(shí)可由政府強(qiáng)制醫(yī)療。
2001年11月衛(wèi)生部規(guī)定:“臨床癥狀嚴(yán)重,對(duì)自己或周圍構(gòu)成危害者;嚴(yán)重不能適應(yīng)社會(huì);伴有嚴(yán)重軀體疾病的精神病人;嚴(yán)重自傷、自殺、拒食、外跑等可危及生命或危害社會(huì)治安者應(yīng)屬緊急收治范圍,并應(yīng)給予特級(jí)護(hù)理。”
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