深圳發(fā)現(xiàn)9名腦損害甲流患兒,其中11歲的患兒不治身亡,該報(bào)道引起了家長(zhǎng)的普遍關(guān)注,許多家長(zhǎng)內(nèi)心恐慌。對(duì)此,南京市神經(jīng)內(nèi)科的專家指出,凡是病毒感染都有可能出現(xiàn)病毒性的腦炎,但是甲型H1N1病毒引起腦損害的病例畢竟是少數(shù),家長(zhǎng)不必過(guò)分恐慌。但是家長(zhǎng)要重視兒童的小感冒,感冒期間要充分休息,而孩子一旦出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡、抽搐或行為變化時(shí)就要高度重視。
病毒性腦炎幾乎都有感冒病史
據(jù)東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科郭怡菁主治醫(yī)師介紹,無(wú)論是甲流還是普通流感引起的感冒都有可能導(dǎo)致腦損害,早期的表現(xiàn)往往只是一個(gè)感冒的現(xiàn)象,但如果不加以重視,患者本身的免疫力較差,一旦細(xì)菌病毒進(jìn)入顱內(nèi),就可能引起腦炎或者腦膜炎,不及時(shí)救治就會(huì)引起腦損害,對(duì)患者的生命有極大的威脅。
專家特別提醒,病毒性腦炎的成人病例中,幾乎在發(fā)病前都有過(guò)感冒病史,且這些患者往往生活沒(méi)有規(guī)律,過(guò)度疲勞,不重視早期休息。兒童對(duì)病毒的免疫能力較差,血腦屏障發(fā)育不完善就更容易讓細(xì)菌病毒有機(jī)可乘。
如果孩子反應(yīng)遲鈍就要重視
而此次腦損害甲流感重癥患兒,讓人不免聯(lián)想到手足口病患兒,因?yàn)槭肿憧诓〉闹匕Y病例也是造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷。是不是病毒特別喜歡侵犯小孩的大腦呢?對(duì)此,南京市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專科副主任盧孝鵬醫(yī)生解釋說(shuō),造成手足口病的EV71病毒首先侵犯的就是神經(jīng)系統(tǒng),由于病毒打擊腦干,引起神經(jīng)源性肺水腫、肺出血等,導(dǎo)致患兒死亡;而甲型H1N1病毒不一樣,這種病毒專門打擊呼吸系統(tǒng),引起肺部感染,造成患者呼吸衰竭,大多數(shù)危重癥病人都是合并心臟受損或其他重要臟器受損。所以在世界范圍內(nèi),甲流感造成神經(jīng)系統(tǒng)損害的還是少數(shù),所以不知道是否和患兒自身個(gè)體差異有關(guān),或者病毒是否發(fā)生變異,這都需要引起關(guān)注。
專家指出,家長(zhǎng)不必驚慌,引起腦損害的病例畢竟是少數(shù)。但如果孩子出現(xiàn)頭痛、頭暈、發(fā)熱、頸項(xiàng)部僵硬、意識(shí)模糊,記憶力下降,嗜睡,反應(yīng)遲鈍、行為變化、脾氣暴躁等癥狀要引起高度警惕,第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院?凭驮\,越早發(fā)現(xiàn),治療效果越好。
必要時(shí)感冒也要做腰穿檢查
專家提醒,在感冒初期,要盡可能地讓孩子多休息,多喝水,適當(dāng)吃些抗病毒的藥物,家長(zhǎng)要給予精神解壓,讓孩子在寬松的環(huán)境里得到充分休息,這樣可以幫助孩子盡快得到康復(fù)。一些家長(zhǎng)對(duì)孩子要求過(guò)嚴(yán),即便孩子感冒,仍然要帶病堅(jiān)持上學(xué),不能保證充分的睡眠和休息時(shí)間,加上學(xué)習(xí)壓力較大,孩子自我調(diào)節(jié)能力較差,對(duì)機(jī)體的免疫系統(tǒng)無(wú)疑會(huì)雪上加霜。
醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)在就診的人群中,許多家長(zhǎng)不配合醫(yī)生進(jìn)行腰穿相關(guān)檢查,認(rèn)為只是一個(gè)普通的小感冒,不必勞師動(dòng)眾,過(guò)度檢查,由于無(wú)法通過(guò)腰穿腦脊液檢查來(lái)判斷顱內(nèi)感染,結(jié)果導(dǎo)致病情延誤,治療時(shí)機(jī)喪失。(杜恩 寶軼 曉紅 丹丹)
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