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揭秘中國(guó)大陸首例試管嬰兒的誕生:經(jīng)歷12次失敗(3)

2008年07月21日 16:44 來(lái)源:央視《面對(duì)面》 發(fā)表評(píng)論

   中國(guó)大陸首例試管嬰兒如何培育誕生?

  身為“神州試管嬰兒之母”,她面臨怎樣的壓力?

  《面對(duì)面》董倩專訪生殖醫(yī)學(xué)專家張麗珠,正在播出。

  1984年,張麗珠成功培育出了我國(guó)大陸首例體外授精胚胎。接下來(lái)需要將受精胚胎移植到患者的子宮內(nèi),這是整個(gè)試管嬰兒技術(shù)過(guò)程中最關(guān)鍵也是最難的一步。

  董倩:第一例把受精卵植回子宮的手術(shù),是您自己操作的嗎?

  張教授:這起頭的都是我自己,從頭到尾。

  董倩:這個(gè)過(guò)程難不難?

  張教授:這個(gè)手術(shù)的過(guò)程不難,也是說(shuō)比較簡(jiǎn)單,可是比如子宮倒后,你給這個(gè)管往后插,子宮往前就往前插,距離子宮底大概有一個(gè)厘米,當(dāng)初到底應(yīng)該距離多少厘米,還沒(méi)有規(guī)定,后來(lái)知道,距離子宮底要一個(gè)厘米,因?yàn)榕伦⑸涞捷斅压芾锩嫒ィ院髞?lái)這個(gè)操作簡(jiǎn)單而細(xì)致。你別捅來(lái)捅去,結(jié)果會(huì)損傷了子宮內(nèi)膜了。

  董倩:您把受精卵植回子宮這樣的一個(gè)手術(shù),您做到第幾例的時(shí)候成功了?

  張教授:13例。

  董倩:那為什么前12例都失敗了?

  張教授:這個(gè)我技術(shù)上沒(méi)有差錯(cuò),可是也很難說(shuō),胚胎的質(zhì)量好不好,種的進(jìn)種不進(jìn)還要看內(nèi)膜能不能接受它。

  經(jīng)歷12次胚胎移植的失敗,張麗珠用去了3年時(shí)間。試管嬰兒技術(shù)的研究一度陷入了困境。

  董倩:當(dāng)時(shí)反復(fù)地沒(méi)有成功,那段時(shí)間對(duì)于一名醫(yī)生來(lái)說(shuō),恐怕心里上也是要承擔(dān)相當(dāng)?shù)膲毫Φ模?/p>

  張教授:我覺(jué)得我大概在整個(gè)的醫(yī)療過(guò)程當(dāng)中,也曾經(jīng)遇到過(guò)很多的困難,我在人生的道路上,我也不那么平穩(wěn)的,我覺(jué)得這是我承受的壓力的一生當(dāng)中的一部分。不斷的有壓力,不斷的有坎坷的道路,不那么平順。

  董倩:您心里預(yù)期是做到第幾例的時(shí)候,才有可能出現(xiàn)妊娠反應(yīng)?

  張教授:隨時(shí)都有可能。

  董倩:您非常樂(lè)觀是吧?

  張教授:我沒(méi)有悲觀,/我覺(jué)得國(guó)外不得了,國(guó)外第一例試管嬰兒,他們第41例說(shuō)是妊娠轉(zhuǎn)孕,陽(yáng)性的,結(jié)果是一個(gè)宮外孕,他們沒(méi)有受到特別的威脅,繼續(xù)做下去,做到102例才真正的懷孕了。人家也不是那么容易,這本來(lái)就不是一個(gè)容易的事。

  董倩:您做了12例受精卵植回子宮,那么那12位婦女都沒(méi)有懷孕,您怎么跟她們解釋?

  張教授:他們都有思想準(zhǔn)備,我說(shuō)成功是少數(shù),我們都盡心做了,現(xiàn)在看起來(lái)都好,可是不見(jiàn)得就會(huì)成功。成功百分率最后也就是百分之二十幾,這些我都得交代,不然你說(shuō)給我做試管嬰兒,為什么到這個(gè)時(shí)候都懷不上孕呢?

  董倩:都能理解嗎?

  張教授:這個(gè)沒(méi)有,除非不講理的病人。

  1987年6月,張麗珠做了第13例胚胎移植手術(shù),與以往不同的是,這次患者出現(xiàn)了妊娠反應(yīng)。

  董倩:那位患者是一個(gè)什么樣的情況?

  張教授:就是鄭桂珍,甘肅來(lái)的,她其實(shí)條件不怎么好,她來(lái)的時(shí)候已經(jīng)38歲了。我就說(shuō)超過(guò)了37歲,平均說(shuō)起來(lái),卵也不多,卵的質(zhì)量也不好,我就是說(shuō)用開(kāi)腹取卵的同時(shí),取卵,就是這個(gè)辦法,那么穿了四個(gè)卵泡,得了四個(gè)卵,四個(gè)卵都受精了,都形成胚胎了,都種進(jìn)去。

  董倩:出現(xiàn)了妊娠的反應(yīng),您一定覺(jué)得喜出望外?

  張教授:特別高興,特別高興,可是不等于說(shuō)就真正成功了,最后這個(gè)病人就一直住在北京,我們一直在觀察,反正這個(gè)算是這個(gè)首例,首例臨床妊娠。

  鄭桂珍因?yàn)檩斅压茏枞,結(jié)婚20年來(lái)飽嘗無(wú)法生育之苦,讓她沒(méi)有意料到的是,這一次手術(shù)圓了她為人父母的夢(mèng)想,迎來(lái)了我國(guó)大陸首例試管嬰兒的誕生。

  [與嘉賓在檔案室現(xiàn)場(chǎng)交流]

  董倩:所有的資料都是在這兒吧

  第一例試管嬰兒出生是在哪一年?

  張教授:1988年的3月10號(hào)出生。

  董倩:都有記錄是吧?

  張教授:都有紀(jì)錄。

  在北醫(yī)三院的病案室里,依然保存著一份20年前的病例記錄,清楚地記載了我國(guó)內(nèi)地首例試管嬰兒的整個(gè)孕育過(guò)程。

  1987年6月24日,張麗珠給來(lái)自甘肅的不孕患者鄭桂珍做了開(kāi)腹手術(shù),共取得了獲得4個(gè)卵子;

  6月25日,卵子體外受精成功。

  6月26日,張麗珠給鄭桂珍做胚胎移植手術(shù)。

  7月10日,鄭桂珍出現(xiàn)早孕反應(yīng)。

  1988年3月10日,張麗珠為鄭桂珍做剖宮產(chǎn)手術(shù)。

  董倩:為什么不是自然生產(chǎn),而是剖宮產(chǎn)呢?

  張教授:因?yàn)檫@個(gè)孩子特別的寶貝,年齡這么大,好不容易懷上孕,這個(gè)生殖生產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中,會(huì)有一些合并癥,也許什么頭出不來(lái),做產(chǎn)鉗的什么,臨時(shí)改變反正,說(shuō)不定小孩受到一些什么影響,或者是頭顱有些損傷,做產(chǎn)前措施,不采取這些方案,所以就是要選擇剖宮產(chǎn),這個(gè)剖宮產(chǎn)不等于說(shuō)她一定生不出來(lái),即使在這種前提,這么一個(gè)寶貴的孩子就進(jìn)行選擇性剖腹產(chǎn)。

  董倩:張教授在等待這位患者懷孕生孩子的過(guò)程中,您心里面有沒(méi)有多多少少的擔(dān)心?

  張教授:我不擔(dān)心,我真是沒(méi)有什么擔(dān)心,可是到臨時(shí)要做剖宮產(chǎn)的時(shí)候,我有點(diǎn)兒,萬(wàn)一說(shuō)小孩生出來(lái)有畸形,什么豁嘴、兔唇,當(dāng)時(shí)記者都圍滿了在那兒,一出來(lái),趕緊拍照,一下子就拍進(jìn)去了,稍微心里頭有這些負(fù)擔(dān)。

  董倩:那出現(xiàn)一種畸形的情況的機(jī)率有多大?

  張教授:這個(gè)很多人做過(guò)研究,自然懷孕生產(chǎn)和做這個(gè)體外受精胚胎移植這么來(lái)分娩的小孩沒(méi)有什么差別,畸形沒(méi)有什么差別,就是生出孩子跟自然懷孕生的沒(méi)有什么差別。

  董倩:但是為什么您當(dāng)時(shí)還是有多多少少的一些擔(dān)心呢?

  張教授:這個(gè)是萬(wàn)一,萬(wàn)一會(huì)出現(xiàn)。

  董倩:如果萬(wàn)一會(huì)發(fā)生的話,后果又會(huì)是什么樣的?

  張教授:那當(dāng)然非常不好說(shuō),你們做的試管嬰兒都是畸形的,因?yàn)榈谝焕淮蠹叶伎匆?jiàn)了,都想這個(gè)孩子怎么怎么樣,結(jié)果一出來(lái)畸形這個(gè)影響非常不好。/可是一切順利,出來(lái),完全正常,哇哇大哭。

  [我國(guó)大陸首例試管嬰兒誕生的新聞聯(lián)播資料]

  董倩:這位試管嬰兒的母親她是一種什么樣的狀態(tài)?

  張教授:生完這個(gè)孩子護(hù)士長(zhǎng)就抱給她看,她還躺在床上,她就哇哇大哭起來(lái)。

  董倩:那位母親?

  張教授:這位母親就哇哇大哭,然后父親等著門(mén)口,孩子出來(lái)了,就滿是點(diǎn)頭,說(shuō)謝謝謝謝。

  董倩:您是一種什么樣的心情?

  張教授:反正我覺(jué)得挺高興,/這個(gè)媽媽高興,而且這個(gè)試管嬰兒也都挺正常的,為我們國(guó)家開(kāi)了這個(gè)一試管嬰兒的例。

  試管嬰兒技術(shù)的新發(fā)展,帶來(lái)怎樣的爭(zhēng)議?

  從事試管嬰兒研究20年,她在追求什么?

  《面對(duì)面》董倩專訪生殖醫(yī)學(xué)專家張麗珠,正在播出。

  因?yàn)榕嘤宋覈?guó)大陸首例試管嬰兒,張麗珠被稱為“神州試管嬰兒之母”,她給不孕不育患者帶來(lái)了希望,然而在當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景下,試管嬰兒這項(xiàng)新技術(shù)依然不能夠被社會(huì)所理解。

  董倩:第一名試管嬰兒落地之后,當(dāng)時(shí)您有沒(méi)有聽(tīng)到社會(huì)上的反應(yīng)是什么

  張教授:很多人不理解,試管嬰兒母親她呆在北京,大概有兩個(gè)多禮拜,然后我們就送她回去,給她準(zhǔn)備了一個(gè)特殊的車(chē),給她開(kāi)了后門(mén),不經(jīng)過(guò)一般的鐵路上的站上火車(chē),然后就有一個(gè)老大娘,有一個(gè)老大爺是管這個(gè)后邊的鐵門(mén)的,然后他說(shuō),這是試管嬰兒,說(shuō)讓我看看這試管嬰兒怎么回事,看看,這試管嬰兒出來(lái)這么大的孩子,所以當(dāng)時(shí)也不理解,以為就是直接從試管里出來(lái)的。

  董倩:您作為醫(yī)生,愿意跟更多的人去解釋,這個(gè)過(guò)程是什么樣的,什么是試管嬰兒?jiǎn)幔?/p>

  張教授:這個(gè)一個(gè)是對(duì)我們來(lái)的病人我們解釋,另外我也寫(xiě)很多的資料,那些報(bào)紙上也有發(fā)表了,我只能做到這一步,可是有人不看報(bào),有人不想知道他還是不知道。/ 00:59:57當(dāng)時(shí)第一個(gè)試管嬰兒生了之后,那個(gè)電視就出現(xiàn)這么一個(gè)鏡頭,當(dāng)然那個(gè)時(shí)候非常的熱門(mén),說(shuō)試管嬰兒,他們都不懂。這個(gè)老大娘在罵,說(shuō)他兒媳婦生了一個(gè)兒子,從醫(yī)院回來(lái),生了孩子是一個(gè)試管嬰兒,這個(gè)老大娘就說(shuō)這不是我們的孩子,叫她滾出去。這個(gè)鏡頭都有,一個(gè)是不了解,一個(gè)是好像是別人的血統(tǒng),當(dāng)時(shí)我覺(jué)得心里很受壓抑。

  董倩:您是一個(gè)走在最前面的個(gè)人,身上承擔(dān)的壓力肯定是有的?

  張教授:我就是在社會(huì)輿論壓力之下還是一直做下去,因?yàn)槲矣X(jué)得這是滿足病人的需要,病我覺(jué)得經(jīng)常這個(gè)在醫(yī)療過(guò)程當(dāng)中病人得到挽救,病人的腫瘤什么的,得到了治療,很多的病人都跟我說(shuō)過(guò)這個(gè)話,說(shuō)是你救了我的命,是你給予我的這個(gè)生育的權(quán)利,反正我覺(jué)得當(dāng)時(shí)我作為一個(gè)醫(yī)生,也就是這種心情。

  在培育出我國(guó)大陸首例試管嬰兒之后,張麗珠繼續(xù)著她在試管嬰兒技術(shù)領(lǐng)域的研究。1992年,她培育出了我國(guó)大陸首例贈(zèng)卵試管嬰兒,因?yàn)樾枰栌脛e人的卵子來(lái)生育自己的孩子,這對(duì)傳統(tǒng)的倫理觀念來(lái)說(shuō),無(wú)疑是巨大的挑戰(zhàn)。

  董倩:當(dāng)時(shí)為什么要進(jìn)行這方面的嘗試呢?因?yàn)樵诤芏嗳丝磥?lái),這可能已經(jīng)偏離試管嬰兒原有的含義了?

  張教授:一般的試管嬰兒是自己的卵,自己的精子,現(xiàn)在為什么要贈(zèng)卵,我就舉一個(gè)例子說(shuō),就是有一個(gè)校醫(yī)務(wù)室的一個(gè)大夫,她原來(lái)生活很美滿,家庭很好,她兒子上大學(xué)的時(shí)候車(chē)禍死亡,她那陣已經(jīng)40多歲,她悲痛得要命,她說(shuō)我怎么樣我想自己生個(gè)孩子,所以就給她贈(zèng)卵了,結(jié)果她真是覺(jué)得太滿意,太感謝了,所以贈(zèng)卵是從她自己肚子里頭生出來(lái),雖然沒(méi)有自己的血統(tǒng),可是對(duì)她來(lái)說(shuō),比不能生要好得多,跟自己的孩子一樣,所以就舉這個(gè)例子,有人就是非常想生,結(jié)果不能生,年齡太大了,沒(méi)有卵了,有病了,卵巢拿走了,自己沒(méi)有卵,只好用別人的卵。

  董倩:和當(dāng)時(shí)的這種社會(huì)心理的接受程度,您覺(jué)得會(huì)不會(huì)有沖突?

  張教授:這種贈(zèng)卵,我們一般都給保密的,保衛(wèi)病人的隱私權(quán),所以這種病人我們一般都不對(duì)外宣傳的,記者要來(lái)看她,我們拒絕進(jìn)去看,他要想給這個(gè)無(wú)卵,無(wú)精人懷上孕了,生自己的孩子,想給他做報(bào)道,我不允許他們進(jìn)去看

  董倩:那您作為臨床醫(yī)生,要不要考慮自己所進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)和倫理方面會(huì)不會(huì)產(chǎn)生沖突?

  張教授:我們都要考慮,所以我們等于是跨學(xué)科、基礎(chǔ)、臨床、社會(huì)學(xué)、法律學(xué)、倫理學(xué)都應(yīng)當(dāng)知道。

  董倩:您在倫理學(xué)方面,從這個(gè)角度是怎么考慮的?

  張教授:我覺(jué)得是有倫理學(xué)的問(wèn)題,可是我覺(jué)得讓這個(gè)父母,讓孩子認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題,/等孩子長(zhǎng)大了,是不是應(yīng)當(dāng)告訴他們,你的遺傳是從哪兒來(lái)的,這個(gè)我覺(jué)得這個(gè)要做很細(xì)的工作。

  在張麗珠的推動(dòng)下,北醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心2002年掛牌成立,發(fā)展到今天,這里已經(jīng)成為我國(guó)內(nèi)地首屈一指的試管嬰兒技術(shù)研究基地。

  (張麗珠在手術(shù)室講現(xiàn)在的流程)

  董倩:您看從1988年第一例試管嬰兒呱呱落地,到現(xiàn)在整整20年的時(shí)間了,那技術(shù)上發(fā)生了什么樣的變化?

  張教授:像試管嬰兒就是體外受精、胚胎移植這是最基本的一個(gè)技術(shù)。在這個(gè)基本技術(shù)以上又延伸了一些新的方法,比如說(shuō)贈(zèng)卵、代孕,或者冷凍胚胎,那么在顯微操作上,也有一些改進(jìn),過(guò)去不能做的,現(xiàn)在能做了,比如在顯微鏡下做單精子、卵巢、就是卵子的包漿內(nèi)注射,還有就是種植前的遺傳學(xué)診斷,這都是比較高的技術(shù)。

  董倩:您感覺(jué)這個(gè)社會(huì)對(duì)于試管嬰兒這樣的一個(gè)20年前的新鮮事物的接受程度發(fā)生了什么樣的變化?

  張教授:我覺(jué)得過(guò)去找我們來(lái)治療不育的不多,現(xiàn)在真是,我都覺(jué)得完全應(yīng)付不了,我說(shuō)從前一年做個(gè)32例,第一年做32例成功了兩例,以后逐年的增加,你說(shuō)現(xiàn)在一年3800例。

  (張麗珠從生殖中心過(guò)道穿過(guò)人群)

  張教授:你看外面堆的病人,我覺(jué)得真不應(yīng)當(dāng)這么做了。

  董倩:那應(yīng)當(dāng)怎么做呢?

  張教授:我說(shuō)這個(gè)承受不了了,我覺(jué)得不應(yīng)當(dāng),應(yīng)當(dāng)更多的中心成立,我不知道我這個(gè)想法對(duì)不對(duì),我看了這么多病人,堆在用道里,我們不應(yīng)當(dāng)接受這些病人,條件不夠,你怎么接受,首先你得有條件,這么不好的條件,讓病人也受苦,這個(gè)可能也會(huì)影響效果。

  目前,經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部批準(zhǔn)從事試管嬰兒技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)超過(guò)了100家。越來(lái)越多的不孕不育患者憑借這項(xiàng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)了為人父母的心愿。

  董倩:社會(huì)對(duì)于試管嬰兒的這種認(rèn)知程度,接受程度,您覺(jué)得這么多年來(lái)有沒(méi)有變化,因?yàn)樵谝婚_(kāi)始的時(shí)候,您跟我說(shuō)很多人都是匿名來(lái)您這兒做手術(shù)的?現(xiàn)在呢?

  張教授:現(xiàn)在我覺(jué)得他們也并不見(jiàn)得愿意暴露身份,可是我們的要求是這樣,你給我出生證,就是我才收你。

  董倩:為什么,張教授您覺(jué)得這些人到這里來(lái)進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,不愿意用自己的真名,那么到現(xiàn)在他們對(duì)試管嬰兒這個(gè)東西還心存障礙嗎?

  張教授:還覺(jué)得自己不能自己生,在人的面前有自卑感,這種不能生育的人,人家有孩子,我自己不能生,自卑感,但是不能做試管嬰兒,兩個(gè)人感情就破裂,那么現(xiàn)在就覺(jué)得,自己不能自己自然的生,到底跟別人不一樣,在這方面有毛病,特別不愿意暴露,在性的方面,生殖的方面有缺陷,好象不愿意暴露。

  董倩:那您覺(jué)得是不是最終會(huì)過(guò)渡到這樣一個(gè)階段,整個(gè)社會(huì)能夠以一種平常心對(duì)待這些試管嬰兒,會(huì)有這么一天嗎?

  張教授:我覺(jué)得會(huì)有變化,因?yàn)楹芏鄧?guó)外的情況就不一樣,比如像芬蘭,路上走的孩子,10個(gè)里頭有一個(gè)就是試管嬰兒,像外面獨(dú)生夫婦的孩子,對(duì)婚姻的看法也會(huì)有改變,對(duì)生殖的看法也會(huì)有改變,這個(gè)我覺(jué)得隨著社會(huì)的凈化等等,很多的社會(huì)的觀念不一樣,我覺(jué)得今后對(duì)于試管嬰兒也會(huì)有更大的不同的看法。

  (慶祝試管嬰兒20周年活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng))

  1998年,張麗珠從北醫(yī)三院婦產(chǎn)科退休,擔(dān)任北醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心名譽(yù)主任。雖然年事已高,她依然會(huì)經(jīng)常來(lái)到生殖中心做指導(dǎo)工作。從事試管嬰兒研究和臨床工作20年來(lái),張麗珠親手培育出生的試管嬰兒就有300多名。

  董倩:您跟他們都保持聯(lián)系嗎?

  張教授:我覺(jué)得對(duì)他們很關(guān)心,當(dāng)然比較的關(guān)心一些?墒俏腋麄儾](méi)有聯(lián)系,并不是個(gè)個(gè)都聯(lián)系,只有個(gè)別的他們找我,或者特別的愿意跟我接觸,/有一個(gè)特別愿意跟我聯(lián)系的,/也是搞這個(gè)醫(yī)務(wù)工作者,搞保健的,三胞胎那個(gè),他自己三個(gè)女兒,/當(dāng)時(shí)就生了三個(gè)女兒,我們也有點(diǎn)害怕,說(shuō)將來(lái)這么多,增加負(fù)擔(dān),結(jié)果他們克服了困難,還滿處寫(xiě)文章,有人要他其中一個(gè)女孩,給他多少多少錢(qián),好像幾萬(wàn)塊錢(qián)給這個(gè)孩子,算他的,他不肯,他這三個(gè)孩子培育特別精心,而且就是說(shuō),他怎么克服困難,沒(méi)有床,掉一個(gè)籃子,在墻邊上,然后他對(duì)這三個(gè)女孩非常的重視,這三個(gè)女孩已經(jīng)10幾歲,會(huì)唱歌,會(huì)跳舞,這次來(lái)了還表演。

  董倩:他們的一切是不是跟正常的孩子一樣?

  張教授:沒(méi)有人對(duì)我抱怨過(guò),說(shuō)他們不好或者怎么樣,好像沒(méi)有什么特殊的。

  董倩:您覺(jué)得自己在感情上,跟他們有沒(méi)有特別的聯(lián)系?

  張教授:我覺(jué)得真是說(shuō)起來(lái),還不是你說(shuō)像不像親生孩子。

  董倩:但是是經(jīng)您的手把他們帶到人世間的?

  張教授:對(duì),只能這么說(shuō)吧。我覺(jué)得不只是這幾個(gè)個(gè)別的家庭,我覺(jué)得這一門(mén)科學(xué)還是更重要的。

  董倩:您今年已經(jīng)87了?

  張教授:對(duì)。

  董倩:那么當(dāng)您回頭看這段歷史的時(shí)候,您怎么評(píng)價(jià)自己的這段工作呢?

  張教授:我這么回頭看,我覺(jué)得我的確也不容易。因?yàn)榈拇_那個(gè)時(shí)候,這個(gè)精神壓力那么大,條件那么差,我居然能夠堅(jiān)持下來(lái),我回頭再看,我覺(jué)得也不容易,可是我就是這么一個(gè)人,做事情就是一直做到底的,我覺(jué)得也沒(méi)有什么稀奇。

  主持人尾語(yǔ)

  20年來(lái),在北京大學(xué)第三醫(yī)院出生的試管嬰兒已經(jīng)有3000多名,在全國(guó)的范圍內(nèi),這個(gè)數(shù)字已經(jīng)超過(guò)了1萬(wàn),在一些歐洲國(guó)家,試管嬰兒占到全部新生兒的比例甚至已經(jīng)達(dá)到了1%到3%。在全世界的范圍內(nèi),試管嬰兒雖然說(shuō)它的數(shù)量呈一個(gè)逐年上升的趨勢(shì),但是這項(xiàng)技術(shù)給全人類和社會(huì)帶來(lái)的影響恐怕還是剛剛開(kāi)始。今天的節(jié)目就是這樣,感謝您的收看,再見(jiàn)。

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編輯:王賽特】
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