今年是奧運年,許多夫婦想生個“奧運寶寶”,這使得醫(yī)療資源更為緊張。與此同時,一些醫(yī)院推出VIP病房,此舉被很多人視為挑戰(zhàn)醫(yī)療公平。

　　兩面不討好：

　　普通病人不滿，VIP也不滿

　　南京的陳東和先生陪著懷孕的妻子去醫(yī)院做檢查,發(fā)現(xiàn)總有人在前面插隊,一打聽,才知道這些插隊的人是住VIP病房的,檢查時不用排隊,由主任醫(yī)師接診。這讓他非常不解,讓他覺得自己低人一等,因為醫(yī)院將本應(yīng)一視同仁面向全體民眾的公共資源優(yōu)先給了少數(shù)人。

　　然而,VIP會員覺得自己并沒得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。王剛告訴記者,他妻子住在VIP病房,現(xiàn)在VIP會員越來越多,檢查也要排隊,經(jīng)常一等就是近1個小時,一圈下來要大半天。另外,自己本想提前兩天安排妻子住進(jìn)VIP病房的,可醫(yī)院說只有等生孩子時才能住單間,生下來后才住了5天VIP病房,醫(yī)院就開始催著出院,原來,后面的VIP會員等著住進(jìn)來。自己到目前已花了6000多元,幾乎是普通病房的2倍多,但得到的服務(wù)并不是物有所值。

　　為啥設(shè)立VIP：

　　院方：為滿足不同階層需求

　　近年來,一些醫(yī)院設(shè)立了VIP病房。

　　在南京市婦幼保健院,VIP會員卡分1600元和2000元兩種,VIP會員可享受免費專家號,無需排隊,提供一對一服務(wù)。江蘇省人民醫(yī)院的康馨病房分A、B、C三個等級,A、B為豪華套間,C為標(biāo)準(zhǔn)間。在醫(yī)療服務(wù)方面,VIP病房承諾有專門的醫(yī)護(hù)人員提供服務(wù)。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院馬昕博士說,就像飯店有大廳和包廂一樣,醫(yī)院同時開設(shè)普通病房和VIP病房,是為了滿足不同階層的個性化需求。他說，VIP病房只是提供物質(zhì)條件服務(wù)；在醫(yī)療服務(wù)方面,VIP會員享受與普通病人一樣的服務(wù),并沒有擠占更多的醫(yī)療資源。該院醫(yī)生每天查房是先查普通病房,再查VIP病房。另外,VIP病房相對較高的收費可以讓醫(yī)院增收,這部分增收可用來補貼普通病房,讓普通患者只須支付相對較低的費用也能享受空調(diào)、沙發(fā)等服務(wù)。

　　一些公立醫(yī)院認(rèn)為,VIP病房是經(jīng)過衛(wèi)生部門審批的,收費不算貴,“私立醫(yī)院生一個孩子要兩三萬元”。

　　記者發(fā)現(xiàn),目前,不少公立醫(yī)院在積極籌建和推銷VIP病房,但面對記者采訪卻三緘其口,有的甚至拒絕接受記者采訪。

　　社會熱議VIP:

　　應(yīng)首先保障普通患者最基本需求

　　產(chǎn)婦顧曉玲說,比起那些VIP會員,想想自己躺在過道的病床上,感覺很可憐。她認(rèn)為,VIP制打破了醫(yī)療公平。反過來說,如果大家都多交錢,都成了VIP會員,那就沒有了VIP,人人又都一樣了。因此,真正得利的是醫(yī)院,并不是患者。

　　記者在南京市中醫(yī)院等多家醫(yī)院看到,有一些患者因為病房緊張,不得不擠在過道的病床上,但醫(yī)院人士介紹,95%的患者的就醫(yī)需求是能夠得到保證的。

　　南京市衛(wèi)生局一位負(fù)責(zé)人認(rèn)為,隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,滿足人們?nèi)找嬖鲩L的物質(zhì)需求是必要的。

　　復(fù)旦大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院公共經(jīng)濟(jì)系教授蔡江南說,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革沿襲經(jīng)濟(jì)改革的做法,即政府在財政支持上撤退,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)走向市場。目前,政府給予醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算支出只占醫(yī)院總收入的少部分,醫(yī)院只能通過創(chuàng)收取得收入。因此,盡管目前名義上大部分醫(yī)院仍歸國有,事實上已成為自負(fù)盈虧的經(jīng)濟(jì)實體。

　　南京鼓樓醫(yī)院主任醫(yī)師張德平認(rèn)為,從道德角度來看,醫(yī)療的功能主要是改善人的生存狀態(tài),促進(jìn)社會平等。醫(yī)療公平是當(dāng)今最重要的公民權(quán)利之一,其主要原則是醫(yī)療服務(wù)不應(yīng)受患者非健康因素影響;第二原則是醫(yī)療服務(wù)應(yīng)與患者的健康特征相適應(yīng)。因此,作為公共產(chǎn)品,醫(yī)療資源不應(yīng)像市場產(chǎn)品一樣進(jìn)行分配,醫(yī)療公平不應(yīng)理解為花多少錢消費多少服務(wù)式的平等。從法律層面看,醫(yī)療公平取決于醫(yī)療資源的分配機(jī)制,醫(yī)療資源應(yīng)被平等地分配,除非這種不平等分配有利于社會弱勢群體。另外,我國衛(wèi)生資源緊缺,同時存在衛(wèi)生資源浪費,其原因部分在于過于寬容某些社會成員的個人利益,因此必須杜絕資源浪費。醫(yī)療資源的分配機(jī)制應(yīng)當(dāng)遵循公平性原則、有利于社會弱勢群體的差別原則,以及效益原則。因此,醫(yī)院應(yīng)首先保障普通患者最基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求,其次才給有條件的患者提供適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)消費,兩者在接受醫(yī)療服務(wù)上應(yīng)是平等的。

　　一家三甲醫(yī)院的護(hù)士長吳靜對公辦醫(yī)院設(shè)立VIP病房持反對意見,她說,“保證人人享有基本衛(wèi)生保健”是我國新的醫(yī)療衛(wèi)生改革的基本目標(biāo)之一。目前廣大群眾看病難、看病貴的問題并沒得到根本性改善,VIP病房實際上是將患者劃分等級,背離了公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)宗旨。她建議,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)大量增加床位,鑒于患者休息需要安靜,多增加單間或雙人間的數(shù)量。醫(yī)院必須使更多的人享受更全面、更經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。（新華社記者 顧燁 朱佳沅）

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　　遍地VIP

　　“VIP”譯成中文就是“非常重要的人”、“大人物”，在服務(wù)領(lǐng)域，VIP可謂遍地開花——

　　最大眾化的VIP

　　如今，小到賣衣服的小店，大到大型購物商場，無論你走到哪里都有張VIP卡，不是大打折就是多點積分，說白了就是招攬顧客的一種手段。但好歹，總算有點實惠。

　　最受爭議的VIP

　　提到引起廣泛爭議的“VIP”，還得數(shù)銀行VIP了。普通市民去銀行辦理業(yè)務(wù)都得排隊吧？可你排了哪怕一兩個小時也輪不到，卻總有人會在你前面“加塞”，很快就辦好了手續(xù)——這些人就是銀行VIP，他們在大廳里也享有特權(quán)，可以優(yōu)先辦理業(yè)務(wù)，這讓辛苦排隊的普通客戶感覺不舒服。

　　最公平的VIP

　　這可能要數(shù)航空公司的頭等艙和經(jīng)濟(jì)艙了。只要是乘同一架飛機(jī)，無論是頭等艙，還是經(jīng)濟(jì)艙，每個人都可以以同樣的速度抵達(dá)目的地。