本周公布的修訂后的醫(yī)改意見和近期重點實施方案強調(diào)了政府要在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中占主導地位，針對社會上有人擔心社會資本對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的投資會因此受擠壓，中國人民大學財政金融學院教授朱青表示，這并不意味著排斥社會資本介入。

　　朱青說，近年來政府對公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入一直在增加，從統(tǒng)計數(shù)字上看，政府醫(yī)療衛(wèi)生支出(其中一部分投向了醫(yī)院)2003年為831億元，2008年則增加到2826億元，年均增長27.74%。而與此同時，我國民營醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也有很大的發(fā)展，其數(shù)量已從2003年的2026家增加到2007年的4019家，五年翻了近一番。

　　他指出，目前，公立醫(yī)院雖然還占主導，但其占醫(yī)院數(shù)量的比重已從2003年的89%降到了2007年的80%。這次醫(yī)改方案雖強調(diào)政府主導，但并沒有排斥社會資本的介入。相反，新醫(yī)改方案在強調(diào)政府主導的同時，明確提出要建立多元衛(wèi)生投入機制，鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進非公醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

　　長期以來，政府在我國公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域一直占主導地位，公立醫(yī)院等公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)壟斷著醫(yī)療衛(wèi)生資源。這種政府主導型的醫(yī)療服務(wù)體系對維護公民的生命健康發(fā)揮了重要作用，但也暴露出醫(yī)療服務(wù)供給不足、服務(wù)種類單一等問題。

　　近年來，國家明確鼓勵社會資本進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，允許發(fā)展營利性的民營醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。黨的十七大報告指出：“強化政府責任和投入，完善國民健康政策，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。”

　　朱青表示，從目前來看，民營醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展需要有一個過程，也還需要國家多方面的政策扶持。他透露，有關(guān)方面正在研究和制定鼓勵社會力量辦醫(yī)的相關(guān)政策，努力建立一個以政府為主導、社會力量廣泛參與、公私醫(yī)療機構(gòu)合理搭配的多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。(記者韓潔)