繳費(fèi)年限：職工基本醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限最低為男滿30年，女滿25年。

　　激勵(lì)繳費(fèi)：職工連續(xù)實(shí)際繳費(fèi)滿5年，且按時(shí)足額繳費(fèi)的，個(gè)人自付比例在原基礎(chǔ)上降低1個(gè)百分點(diǎn)。以此類推，連續(xù)足額繳費(fèi)滿25年，自負(fù)比例降低5個(gè)百分點(diǎn)。

　　跨地互認(rèn)：比如，一位職工在長(zhǎng)沙參保繳費(fèi)10年，后來(lái)轉(zhuǎn)到省內(nèi)其他城市工作，該職工之前的繳費(fèi)年限同樣獲認(rèn)可。

　　病種增加：肺炎、腸炎、甲亢、胃潰瘍等，由于是慢性病，門診治療，醫(yī)藥費(fèi)以往常常是個(gè)人掏錢。根據(jù)我省出臺(tái)的新意見，部分慢性病將逐步納入醫(yī)保報(bào)銷。

　　自付封頂：相關(guān)情況中，病人只承擔(dān)一定比例或絕對(duì)額的自付費(fèi)用，超額部分由醫(yī)�；�金和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分擔(dān)。

　　肺炎、腸炎這些常見慢性疾病，患者往往要耗費(fèi)不少醫(yī)療費(fèi)，可由于是門診治療，按現(xiàn)行“統(tǒng)籌基金管住院，個(gè)人賬戶管門診”的醫(yī)保報(bào)銷模式，治療費(fèi)用只能是個(gè)人支付。

　　記者昨日獲悉，根據(jù)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳出臺(tái)的《關(guān)于完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的意見》(下稱《意見》)，部分慢性病將可獲得統(tǒng)籌基金報(bào)銷�！兑庖姟愤�表示，湖南省將建立參保繳費(fèi)年限制度、連續(xù)繳費(fèi)激勵(lì)制度、繳費(fèi)跨地互認(rèn)制度、住院醫(yī)藥費(fèi)個(gè)人自付比例封頂機(jī)制等。

　　慢性病門診費(fèi)用將可報(bào)銷

　　《意見》表示，湖南省要建立門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌制度，通過結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療管理，把門診實(shí)質(zhì)性治療疾病(如肺炎、腸炎、甲亢、胃潰瘍等門診或急診治療)、數(shù)額較大的費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付。

　　“這是對(duì)現(xiàn)行醫(yī)保報(bào)銷制度的一個(gè)重大突破。不過，報(bào)銷比例如何確定等問題，仍需各地研究制定具體辦法�！笔�勞動(dòng)保障部門有關(guān)人士介紹。

　　繳費(fèi)年限：男30年女25年

　　《意見》明確，湖南省要建立醫(yī)保繳費(fèi)年限制度。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限最低為男滿30年，女滿25年。其中，2003年1月1日以前符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限，視同基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。2003年1月1日以后，基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限從參保繳費(fèi)之日起開始計(jì)算。

　　按法定條件、法定程序退休的職工，以及無(wú)視同繳費(fèi)年限的靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工達(dá)到法定退休年齡，且滿足最低繳費(fèi)年限要求的，可享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。不足最低繳費(fèi)年限的，以統(tǒng)籌區(qū)當(dāng)年社平工資為基數(shù)按規(guī)定繳費(fèi)比例一次性補(bǔ)足所差年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，享受退休人員醫(yī)療待遇；未一次性補(bǔ)足的，可繼續(xù)按在職人員政策繳費(fèi)并享受待遇至最低繳費(fèi)年限。

　　鼓勵(lì)參保者連續(xù)足額繳費(fèi)

　　“這個(gè)《意見》還鼓勵(lì)參保人員連續(xù)足額繳費(fèi)�！笔�勞動(dòng)和社會(huì)保障廳醫(yī)保處有關(guān)負(fù)責(zé)人說，根據(jù)參保人員實(shí)際繳費(fèi)年限的長(zhǎng)短，對(duì)大病最高支付限額內(nèi)實(shí)際發(fā)生的自付費(fèi)用(含目錄內(nèi)外，但不包括超標(biāo)床位費(fèi))，適當(dāng)降低參保人員住院個(gè)人自付比例。

　　具體標(biāo)準(zhǔn)為：職工連續(xù)實(shí)際繳費(fèi)滿5年，且按時(shí)足額繳費(fèi)的，個(gè)人自付比例在原基礎(chǔ)上降低1個(gè)百分點(diǎn)。以此類推，滿10年降低2個(gè)百分點(diǎn)……滿25年降低5個(gè)百分點(diǎn)。

　　湖南省還將建立全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系跨統(tǒng)籌地區(qū)互認(rèn)制度。在職(在崗)參保人員在省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移時(shí)，可由原參保統(tǒng)籌區(qū)開具參保繳費(fèi)證明。

　　建個(gè)人自付比例封頂機(jī)制

　　《意見》指出，參保人員住院時(shí)，在保障基本醫(yī)療需求的前提下，大病最高支付限額內(nèi)，根據(jù)實(shí)際發(fā)生的自付費(fèi)用(含目錄內(nèi)外，但不含超標(biāo)床位費(fèi))，病人只承擔(dān)一定比例或絕對(duì)額的自付費(fèi)用。個(gè)人自付比例在限額以內(nèi)的，住院費(fèi)用按實(shí)結(jié)算，超過規(guī)定限額的部分由醫(yī)�；�金和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分擔(dān)。

　　湖南省還首次提出，要探索建立并完善健康管理制度，對(duì)在一定時(shí)期內(nèi)未發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用的人員進(jìn)行健康體檢，在社區(qū)建立健康檔案，逐步建立并完善健康管理制度。 (記者 胡穎異 李柯夫 通訊員 盧建華)