羊城晚報(bào)記者 薛仁政 通訊員 游華玲

　　“大夫，我都發(fā)熱兩周了，實(shí)在查不到病因啊?！?9歲的潮汕青年小汪近期連續(xù)一周反復(fù)發(fā)熱，備受折磨，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院卻始終未查出病因。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“南醫(yī)三院”)消化科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，病因竟是小汪日常生吃海鮮、河鮮導(dǎo)致的肝吸蟲(chóng)感染。經(jīng)過(guò)驅(qū)蟲(chóng)治療，小汪日前已經(jīng)恢復(fù)正常體溫，身體各項(xiàng)指標(biāo)也在陸續(xù)恢復(fù)中。

　　一男子吃生腌后持續(xù)發(fā)熱

　　南醫(yī)三院消化科主任岳輝接診后，收其入院查體發(fā)現(xiàn)，小汪有肝區(qū)壓痛、叩痛等陽(yáng)性反應(yīng)，CT及B超檢查顯示患者肝脾大、急性膽囊炎、膽管炎，膽內(nèi)散發(fā)小囊性病變，血常規(guī)提示嗜酸細(xì)胞增高，懷疑是肝吸蟲(chóng)感染引起炎癥導(dǎo)致發(fā)熱。

　　考慮到潮汕人嗜生腌，醫(yī)生遂追問(wèn)患者飲食習(xí)慣，小汪回憶最近有與朋友一起吃生腌蝦和血蛤，不過(guò)他覺(jué)得生腌海鮮是飲食習(xí)慣，從小吃到大，不會(huì)有什么問(wèn)題，而且朋友也有一起吃，其他幾位朋友也沒(méi)有身體不適。

　　有了這個(gè)線索，醫(yī)生為小汪完善肝吸蟲(chóng)抗體檢查，提示肝吸蟲(chóng)抗體陽(yáng)性，但兩次送檢大便常規(guī)未見(jiàn)蟲(chóng)卵，然而，患者的嗜酸細(xì)胞卻越來(lái)越高，發(fā)熱也還一直持續(xù)。

　　在反復(fù)排除其他病因后，岳輝堅(jiān)持第三次糞便送檢。終于，第三次檢驗(yàn)結(jié)果顯示肝吸蟲(chóng)卵，小汪發(fā)熱的病因終于找到了。醫(yī)生開(kāi)始給他用驅(qū)蟲(chóng)藥治療，三天后，患者體溫恢復(fù)正常，其他各項(xiàng)指標(biāo)還在恢復(fù)中。

　　肝吸蟲(chóng)感染可致肝癌、侏儒癥等

　　據(jù)岳輝介紹，這種“病從口入”的疾病在廣東并不少見(jiàn)，生吃海鮮、河鮮是最大原因。他表示，有些病人肝吸蟲(chóng)在體內(nèi)存在很多年身體沒(méi)有不適反應(yīng)，或者早期感染時(shí)癥狀不明顯，多年累積很可能導(dǎo)致肝硬化甚至膽管癌。

　　據(jù)了解，肝吸蟲(chóng)喜歡“躲在”淡水魚(yú)蝦體內(nèi)，隨著人們吃魚(yú)生、未熟透的魚(yú)蝦等方式悄悄潛伏進(jìn)人體。它們?cè)谌说母文懝軆?nèi)寄生產(chǎn)卵并生產(chǎn)代謝產(chǎn)物，從而引發(fā)一系列并發(fā)癥，堵塞膽管。其生命力也很頑強(qiáng)，一旦在宿主體內(nèi)住下來(lái)，可以一直跟隨20-30年。

　　岳輝說(shuō)道：“肝吸蟲(chóng)感染初期，有些人可能沒(méi)什么癥狀，也有人會(huì)有腹痛、腹瀉、消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良、疲倦乏力、肝區(qū)隱痛、肝腫大等臨床表現(xiàn)，晚期可出現(xiàn)肝硬化和腹水，還可并發(fā)膽囊炎、膽管炎、膽管阻塞等，甚至引起肝癌。如果宿主是孩子，還會(huì)嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育，甚至導(dǎo)致侏儒癥。”

　　吃魚(yú)蝦一定要將其徹底加工煮熟

　　“預(yù)防肝吸蟲(chóng)的最佳辦法就是不生吃任何淡水魚(yú)蝦等水產(chǎn)品?！痹垒x建議，吃魚(yú)蝦一定要將其徹底加工煮熟，特別是用作熬粥和涮火鍋的魚(yú)片，更要注意適當(dāng)延長(zhǎng)烹煮時(shí)間，保證其完全成熟。對(duì)于肝吸蟲(chóng)而言，只有在90℃-100℃的溫度下持續(xù)加熱15秒以上才能將其完全消滅。

　　岳輝建議，平常在使用刀具、案板、筷子、盛裝盆等生活餐具時(shí)，一定要生熟分開(kāi)使用，避免交叉污染。還要定期對(duì)這些物品進(jìn)行煮沸消毒，提升安全系數(shù)。

　　岳輝推薦有生吃魚(yú)、蝦史的人群要定期體檢，選擇肝吸蟲(chóng)抗體檢查，一旦血液檢查結(jié)果為肝吸蟲(chóng)抗體陽(yáng)性，就應(yīng)進(jìn)一步檢查大便，早發(fā)現(xiàn)早治療。