中新網(wǎng)4月8日電 臺灣健保法修正草案(即二代健保),今送“行政院”會審議,采家戶總所得計算保費,預(yù)計年所得高于110萬元新臺幣以上民眾,保費負擔加重;二代健保賦予藥品“差額負擔”法源,可能引發(fā)經(jīng)濟弱勢者淪為次等病患的爭議。
據(jù)臺灣《聯(lián)合報》報道,今天送院會審議的健保法修正草案,共100條,新增36條、刪除33條,變更內(nèi)容達66條,是健保開辦十五年來翻修規(guī)模最大的一次。
由于馬英九指示,希望二代健保能在2012年上路,若“行政院”會順利通過,將盡快送立法院審議。
不過,由于二代健保費率及家戶每人月繳保費的上、下限,草案中沒有載明數(shù)字,未來授權(quán)健保監(jiān)理委員會審議,再由“行政院”核定、“衛(wèi)生署”公告,一般預(yù)料將引發(fā)“立委”強烈反彈。
值得注意的是,過去健保局面對新藥及新特材引進時,由于成本較高,往往有一段時間不給付;二代健保將實施差額負擔,授權(quán)健保監(jiān)委會核定給付項目,再由健保局訂定同一價格或給付上限,若病患選用高于上限的藥物或特材,就自行負擔差額。
民間團體與藥業(yè)質(zhì)疑,新藥若真有療效,健保局就應(yīng)全額給付,不應(yīng)讓病患負擔差額,尤其新藥及新特材價格昂貴,弱勢民眾根本負擔不起。另外,為避免醫(yī)療浪費,健保法草案鼓勵檢舉違規(guī)的醫(yī)療院所,一旦舉發(fā)而處分確定者,可由罰金提撥一成作為檢舉人獎金。
據(jù)悉,有關(guān)海外僑民吃健保漏洞,二代健保將規(guī)定,需在過去兩年內(nèi)有加保紀錄,返臺后方可立即投保,且應(yīng)補繳保費,如果離臺逾四年才返回,且過去兩年沒有加保紀錄,則需等待四個月才能享受健保醫(yī)療。
“衛(wèi)生署”估計,以家戶總所得計收保費的二代健保上路后,單薪家庭、扶養(yǎng)親屬較多的家庭,保費負擔會比現(xiàn)制減輕;家庭年收入逾110萬元新臺幣以上者,每人月繳保費可能增加,收入越高者負擔加重。
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