長(zhǎng)沙晚報(bào)全媒體記者 楊蔚然 通訊員 嚴(yán)伊寧

　　近日，知名網(wǎng)絡(luò)短視頻創(chuàng)作者李子柒發(fā)布了一個(gè)視頻，聚焦中國(guó)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“漆器”，全網(wǎng)總粉絲數(shù)過(guò)億。但由于接觸生漆后引發(fā)過(guò)敏現(xiàn)象，李子柒自述“身上長(zhǎng)了腫包……整個(gè)團(tuán)隊(duì)曾組隊(duì)去醫(yī)院打抗敏針”。對(duì)此，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院(湖南省中醫(yī)院)皮膚科主任、主任醫(yī)師汪海珍表示，這種“過(guò)敏”并不罕見，稱為接觸性皮炎，做好防護(hù)是最重要的防治原則。

　　接觸生漆后引發(fā)過(guò)敏，屬于接觸性皮炎

　　在視頻中，李子柒細(xì)致地復(fù)原了漆器的制作流程，讓網(wǎng)友見識(shí)到了漆器制作的高超技藝和非遺的獨(dú)特韻味。

　　然而，提及在新作品中制作傳統(tǒng)漆器的過(guò)程時(shí)，李子柒表示，這是讓她“痛并快樂(lè)著”的一段創(chuàng)作過(guò)程。原來(lái)，她在初次接觸生漆后，產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng)，“身上長(zhǎng)了腫包，反復(fù)結(jié)痂又撓開，渾身發(fā)癢，難以入睡。整個(gè)團(tuán)隊(duì)曾組隊(duì)去醫(yī)院打抗敏針。”

　　據(jù)一位漆器從業(yè)者介紹，我國(guó)是最早使用天然漆的國(guó)家，傳統(tǒng)漆工藝源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。漆俗稱大漆，是一種天然漆，為漆樹的一種分泌物，割其樹干而得之。其主要化學(xué)成分是漆酚，具有強(qiáng)烈的致敏性，能引起人的皮膚過(guò)敏，因此很多業(yè)內(nèi)人士稱漆樹、生漆會(huì)“咬人”。而歷史悠久的中醫(yī)皮膚科，早在隋朝《諸病源候論·漆瘡候》中對(duì)“生漆咬人”出現(xiàn)“漆瘡”就有記載。

　　汪海珍解釋，李子柒由于接觸生漆后引發(fā)過(guò)敏現(xiàn)象，被稱為接觸性皮炎。其實(shí)，接觸性皮炎是皮膚科里“最熟悉的陌生人”，如：吃完芒果后嘴巴變成小香腸；嘗試用新面膜后，臉上紅腫成小包子臉；長(zhǎng)期跟洗滌劑打交道后，手會(huì)變成“主婦手”……這些都是接觸性皮炎的表現(xiàn)。

　　男子染頭發(fā)后，頭皮和臉出現(xiàn)紅腫水皰

　　前不久，朋友送給長(zhǎng)沙的焦先生一盒染發(fā)劑，但這份禮物卻讓焦先生“想說(shuō)愛你不容易”。

　　焦先生第一次用染發(fā)劑時(shí)，頭皮有點(diǎn)刺癢的感覺(jué)。他想，這或許是染發(fā)的正?，F(xiàn)象吧。第二天，頭皮上冒出很多紅疹子，癢得他抓耳撓腮，到了晚上，紅疹子上起了水皰。第三天一早，焦先生起床發(fā)現(xiàn)，自己的眼睛和臉都腫得跟包子臉?biāo)频?，這把他嚇壞了，趕緊到湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚科就診。

　　主治醫(yī)師羅美俊子接診后，問(wèn)道：“您最近染頭發(fā)了吧？”“對(duì)啊，就是這個(gè)原因而腫的……”焦先生一臉苦笑地回答。羅美俊子安慰說(shuō)，染發(fā)劑引起的接觸性皮炎在皮膚科很常見。染發(fā)劑里大多有對(duì)苯二胺成分，是用來(lái)讓頭發(fā)顏色保持持久的，但很多人對(duì)它過(guò)敏。

　　接觸性皮炎，是臨床常見的一種過(guò)敏性皮膚病。是皮膚接觸到刺激物或過(guò)敏原時(shí)出現(xiàn)的一種反應(yīng)，癥狀可能包括皮疹、水皰、瘙癢和灼熱，形態(tài)各種各樣，接觸部位或有“濕疹皮炎”樣的皮疹，而發(fā)病不僅僅局限在接觸的局部。

　　接觸性皮炎主要有兩種類型：刺激性接觸性皮炎和變應(yīng)性接觸性皮炎。其中刺激性接觸性皮炎占八成，如一些化學(xué)溶劑、洗滌劑、漂白劑或含鎳的金屬類刺激物，或是一些化妝品、染發(fā)劑、貼膏，還有合金制品(如假牙、醫(yī)療植入物、首飾之類)引起的“皮炎”。接觸得越多，反應(yīng)就越嚴(yán)重。

　　變應(yīng)性接觸性皮炎則是一種延遲的超敏反應(yīng)，在皮膚接觸到變應(yīng)原一段時(shí)間后出現(xiàn)皮疹。比如說(shuō)最常見的毒藤，剛碰上它，皮膚會(huì)因其特殊成分而發(fā)炎，一兩天后開始癢，再冒出皮疹?！捌岑彙本褪沁@個(gè)癥狀表現(xiàn)。

　　此外，部分特殊藥物、防曬霜、香水等，在與陽(yáng)光“親密接觸”后，可能會(huì)引發(fā)皮膚的刺激或過(guò)敏反應(yīng)，這種類型被稱作光接觸性皮炎。

　　做好防護(hù)，是最重要的防治原則

　　汪海珍表示，接觸性皮炎不同于特應(yīng)性皮炎，臨床上要注意區(qū)分二者。接觸性皮炎不走遺傳路線，與鼻炎、哮喘等其他系統(tǒng)的過(guò)敏性疾病沒(méi)啥直接聯(lián)系。如染發(fā)皮炎、化妝品皮炎、芒果皮炎等，都是因?yàn)橛辛颂囟ǖ拇碳の锘蜃儜?yīng)原，才被歸類為接觸性皮炎的。

　　接觸性皮炎如何防治呢？簡(jiǎn)單說(shuō)，治療可以分為“對(duì)癥”和“對(duì)因”。

　　皮膚科醫(yī)生會(huì)仔細(xì)觀察皮疹的形狀，以及皮疹長(zhǎng)的位置，詳細(xì)問(wèn)診后會(huì)根據(jù)其病情，開具口服止癢藥和外用的抗炎藥。

　　另外，推薦一個(gè)家庭治療方，用馬齒莧和黃柏煮水冷敷，是個(gè)不錯(cuò)的緩解方法。

　　對(duì)于一些特別嚴(yán)重或難對(duì)付的接觸性皮炎，可能需要住院治療，通常采用系統(tǒng)性皮質(zhì)激素和免疫抑制劑來(lái)控制病情。但要怎么防止接觸性皮炎再犯，需要“對(duì)因”治療才行。避免再次接觸刺激物和致敏物，做好防護(hù)才是最重要的防治原則。

　　路邊的“野樹”，最好不要亂碰

　　雖然現(xiàn)在大家接觸生漆的機(jī)會(huì)少了很多，但是市民去野外郊游、爬山時(shí)，要小心躲開那些“咬人”的漆樹。因?yàn)樯圆涣羯衽錾纤闹θ~，就可能得“漆樹皮炎”。

　　不慎與漆樹發(fā)生接觸，怎么辦？汪海珍建議，應(yīng)盡快脫去被污染的衣服，使用大量清水清洗身體接觸部位及全身。有研究發(fā)現(xiàn)，在漆酚接觸皮膚約10分鐘后，50%可去除；30分鐘后可去除10%；而1小時(shí)后不能去除。清洗時(shí)要注意朝著一個(gè)方向擦拭，不要來(lái)回擦拭，從而減少刺激和有助于洗干凈。初步?jīng)_洗后可以用肥皂水沖洗，但是早期不要用肥皂或酒精，因?yàn)檫@樣可能會(huì)擴(kuò)大樹脂的滲透范圍，反而加重皮損面積。

　　另外，自然界里像漆樹一樣的植物有很多，如蕁麻、鮮白果肉(銀杏果)等，都可能與生漆一樣導(dǎo)致接觸性皮炎。因此盡量不要徒手采摘、清洗、削砍以上提到的植物及果實(shí)。

　　進(jìn)入山林游玩或工作，宜穿長(zhǎng)袖衣，要扎住袖口，穿長(zhǎng)褲、戴帽、穿襪，穿長(zhǎng)筒膠鞋或球鞋，戴手套以防沾染刺激物，也不要用觸碰了致敏原的手去抓撓身體的其他部位。

　　露營(yíng)時(shí)，要注意避免用漆樹當(dāng)柴火燒，漆酚在植物死亡后及高溫下仍穩(wěn)定，彌散在煙霧中的氣溶膠微粒具有致敏性和刺激性，只有經(jīng)過(guò)完全干燥和處理的漆器成品才無(wú)毒無(wú)害。此外，從醫(yī)學(xué)和健康角度來(lái)看，雖然生漆中的漆酚等物質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，但這種反應(yīng)通常局限于皮膚接觸，且經(jīng)過(guò)幾次過(guò)敏后，大多數(shù)人會(huì)脫敏。干燥后的生漆，漆酚會(huì)聚合成膜，不再導(dǎo)致過(guò)敏。

　　汪海珍表示，如果市民在野外萬(wàn)一不小心“中招”了，不要慌張，可立即找正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，越早治療效果越好。