9月22日，秋分。隨著氣溫不斷下降，心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)始增加。“氣溫下降后，冷空氣的刺激會(huì)導(dǎo)致血管收縮，引起血壓升高。由于天氣逐步干燥，飲水不足等都會(huì)增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)?！?月22日，在國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，中國(guó)工程院院士、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院主任醫(yī)師吉訓(xùn)明解釋了秋分后心腦血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加的原因。

　　氣溫下降后，人的運(yùn)動(dòng)、生活規(guī)律也會(huì)受到一些影響，比如更想吃高熱量食物，在室內(nèi)抽煙，容易飲酒過(guò)度等，與此同時(shí)，運(yùn)動(dòng)卻在減少，吉訓(xùn)明說(shuō)，這些都可以引起血脂升高。

　　常見(jiàn)的心腦血管疾病包括腦梗死、腦出血、心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛等。吉訓(xùn)明說(shuō)，以往有高血壓、糖尿病、血脂異常，甚至有心梗和腦梗病史的人，需要注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂是否能夠保持在穩(wěn)定的范圍內(nèi)，出現(xiàn)大波動(dòng)的時(shí)候應(yīng)該主動(dòng)調(diào)藥。通過(guò)一到兩天藥物調(diào)整，如果指標(biāo)還不能達(dá)標(biāo)，應(yīng)該到醫(yī)院診治。

　　吉訓(xùn)明強(qiáng)調(diào)，45歲以上的人如果出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀，尤其要關(guān)注，即使以前血壓、血糖、血脂是正常的，這時(shí)候也要監(jiān)測(cè)，如果有較大幅度的波動(dòng)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

　　如發(fā)現(xiàn)及時(shí)，35%的缺血性腦卒中患者不會(huì)留下后遺癥

　　“腦血管意外是一種慢性血管疾病的急性發(fā)作，它包括腦出血和腦缺血(腦血栓)，以缺血為多，就是腦血管堵了?！奔?xùn)明說(shuō)，“腦卒中(中風(fēng))的救治關(guān)鍵是和時(shí)間賽跑，它的救治黃金時(shí)間是4.5小時(shí)，要求患者在4.5小時(shí)內(nèi)到達(dá)具有卒中救治能力的醫(yī)院。到了這樣的醫(yī)院以后，通過(guò)CT等檢查就能夠初步判斷是否腦出血或腦血栓。如是腦缺血(腦血栓)的話就要進(jìn)行溶栓治療，這是世界上公認(rèn)的最有效的治療手段?！?/p>

　　如何盡早識(shí)別出腦卒中？吉訓(xùn)明提供了個(gè)簡(jiǎn)單的口訣：“中風(fēng)120”——“1”是指看一張臉，如果面紋或者口角兩邊不對(duì)稱，或者一邊的面紋好像變淺了，要盡快將患者送往醫(yī)院；“2”是看兩只胳膊或者兩條腿，一邊的胳膊沒(méi)勁的話會(huì)明顯往下耷拉，沒(méi)勁的腿走路會(huì)發(fā)飄；“0”是指聆聽(tīng)，表現(xiàn)為患者聽(tīng)不懂別人的話。

　　吉訓(xùn)明說(shuō)：“一旦懷疑家人有上述早期癥狀，寧可信其有，不要信其無(wú)，盡快撥打120，將患者送到醫(yī)院進(jìn)行搶救，分秒必爭(zhēng)。只要到醫(yī)院及時(shí)救治，接受溶栓治療，大約有35%的腦缺血(腦血栓)患者不留任何后遺癥，60%-70%的患者會(huì)減輕癥狀?！?/p>

　　等待救護(hù)車期間需避免錯(cuò)誤操作

　　吉訓(xùn)明提示，撥打120后還要避免一些錯(cuò)誤的行為：第一，不要馬上把患者抱起來(lái)，因?yàn)榛颊呖赡苁翘芍覆』蛘邥灥?，如果突然把他抱起?lái)或搖他的頭，可能會(huì)引起他的癥狀加重，如果是腦出血會(huì)導(dǎo)致出血量增多。第二，不要大聲叫喊，這會(huì)讓患者緊張，人緊張的時(shí)候血壓會(huì)升高，這會(huì)引起更嚴(yán)重的問(wèn)題。第三，不要喂藥，尤其很多中風(fēng)的患者長(zhǎng)期血壓、血糖、血脂沒(méi)有得到有效控制，或者有不依從醫(yī)囑自行停藥的情況，此時(shí)一旦服用降壓藥、抗血小板的阿司匹林，可能會(huì)讓腦出血的出血量增加；如果是腦缺血(腦血栓)，一旦把血壓降下來(lái)，會(huì)引起代償供應(yīng)不足，反而會(huì)引起卒中加重。第四，不要喂糖水，因?yàn)橛幸恍┤苏J(rèn)為患者是餓暈了，喂糖水會(huì)引起患者的嘔吐等癥狀，甚至到醫(yī)院的救治都會(huì)受到影響。

　　正確做法是：第一，應(yīng)該讓患者躺下來(lái)，讓他安靜；如果意識(shí)不太清醒，需要把他的頭偏向一邊，避免嘔吐物吸到肺里。第二，保持呼吸道通暢。第三，可以與患者有肢體的接觸，安撫其情緒，減少病情進(jìn)展。家里如果有血壓計(jì)，可以測(cè)一下患者的血壓，醫(yī)生到了之后，可以告知血壓情況。

　　“悲秋”來(lái)襲，這個(gè)穴位有助于安心定神

　　關(guān)于心腦血管發(fā)病的原因，吉訓(xùn)明補(bǔ)充說(shuō)，秋分之后，白天的時(shí)間變短，日照時(shí)間減少，會(huì)影響人的心情，“這時(shí)候人的情緒波動(dòng)比較大，容易發(fā)生心腦血管疾病”。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院主任醫(yī)師龔燕冰在發(fā)布會(huì)上解釋說(shuō)，秋天來(lái)后，人體的生物鐘不適應(yīng)日照時(shí)間長(zhǎng)短的變化，易導(dǎo)致生理節(jié)律紊亂，使人們的情緒受到影響，加之秋天景色蕭瑟，黃葉飄落，會(huì)帶來(lái)一種凄涼、苦悶的感覺(jué)，可能會(huì)表現(xiàn)出興趣下降、注意力不集中、失眠、情緒低落、精神萎靡等，這種現(xiàn)象一般稱為“悲秋”。

　　龔燕冰說(shuō)，女性和老年人更容易出現(xiàn)這些情緒，如果這些情緒持續(xù)不緩解，推薦腹式呼吸法，有助于緩解緊張情緒，減輕壓力。具體方法是：呼吸時(shí)，首先要深吸氣，吸氣的時(shí)候要最大限度地使腹部往外擴(kuò)張，保持胸部不動(dòng)。在深呼氣的時(shí)候，最大限度讓腹部向內(nèi)收縮，保持胸部的不動(dòng)，循環(huán)往復(fù)，每一次呼吸節(jié)律保持一致。

　　龔燕冰還推薦了個(gè)有助于安心定神的穴位——神門(mén)穴?！邦櫭剂x是安定心神的門(mén)戶，所以叫神門(mén)。這個(gè)穴位在手腕橫紋上，取穴方便，在手腕橫紋的小指這一側(cè)，我們可以摸到一個(gè)大筋，在屈腕的時(shí)候可以更明顯地摸到，這是尺側(cè)腕屈肌腱。在這個(gè)大筋的拇指一側(cè)，可以摸到一個(gè)凹陷，這個(gè)凹陷處就是神門(mén)穴，可以用對(duì)側(cè)的拇指來(lái)進(jìn)行揉按，每次按摩2-3分鐘，雙側(cè)輪流按，一天可以按2-3次?！彼f(shuō)。

　　中醫(yī)提示“貼秋膘”要適度

　　隨著天氣變得越來(lái)越?jīng)鏊藗兊氖秤认奶旌昧撕芏?，所以在民間素有“貼秋膘”一說(shuō)。龔燕冰說(shuō)，“貼秋膘”要根據(jù)時(shí)令特點(diǎn)和體質(zhì)特點(diǎn)來(lái)進(jìn)補(bǔ)，不能盲目進(jìn)補(bǔ)，也不能過(guò)度進(jìn)補(bǔ)，以適度為宜。

　　另外，中醫(yī)講秋天燥氣當(dāng)令，燥邪首先傷肺，肺是嬌臟，傷肺之后可能會(huì)出現(xiàn)咽干、干咳等癥狀。同時(shí)燥邪也是傷津的，肺主皮毛，在這個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)皮膚干燥、口唇干燥等癥狀，因此要食用一些具有滋陰潤(rùn)燥功效的食物。

　　在中醫(yī)理論中，五色對(duì)應(yīng)五臟，其中白色入肺，因此可以吃一些白色的食物，比如蓮藕、山藥、百合、銀耳、白蘿卜、梨等，這些食物都能起到養(yǎng)肺、潤(rùn)肺的作用。

　　龔燕冰還推薦了一款藥膳，百合銀耳雪梨飲。梨是秋季應(yīng)季水果，具有養(yǎng)陰生津、化痰止咳的作用，百合有養(yǎng)陰潤(rùn)肺、養(yǎng)心安神的作用，銀耳有補(bǔ)氣潤(rùn)肺、滋陰生津的作用，3種食材可以加水一起煮了之后將水和食物一起食用。此飲適合大多數(shù)人群，十分契合秋分的時(shí)令特點(diǎn)。

　　天氣變涼之后，還要注意保暖，尤其在外出的時(shí)候要及時(shí)添加衣服，避免在天氣驟變的情況下或者寒冷天氣里在戶外久待。此外，還要均衡飲食，提倡少鹽、少油、少糖，在秋分的時(shí)候要更加注意飲食的多樣化。

　　吉訓(xùn)明在發(fā)布會(huì)上分享了一個(gè)合理膳食的方法：每天吃的肉類不要超過(guò)1個(gè)拳頭大小；1天的主食不要超過(guò)兩個(gè)拳頭大??；要多吃些水果和蔬菜，應(yīng)該有3個(gè)拳頭大小的水果，4個(gè)拳頭大小的蔬菜?！霸黾邮卟撕退臄z入，對(duì)于改善身體狀況是有益的?！彼f(shuō)。

　　吉訓(xùn)明還建議大家注意適當(dāng)規(guī)律運(yùn)動(dòng)，比如散步、打太極拳，有時(shí)候外面的天氣太冷，可以在室內(nèi)做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，包括適度的啞鈴運(yùn)動(dòng)等。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 劉昶榮 來(lái)源：中國(guó)青年報(bào)